Инфекции, которые десятилетиями считались легко излечимыми, снова становится труднее лечить. Причина — антимикробная резистентность (АМР), процесс, при котором бактерии перестают реагировать на антибиотики. Этот феномен часто называют «тихой пандемией», поскольку он развивается постепенно и без резких всплесков, которые обычно привлекают внимание общества.
«Антимикробная резистентность больше не является отдалённой или теоретической угрозой. Она уже сегодня влияет на клинические исходы в наших больницах», — отмечает Юлия Семёнова, профессор Nazarbayev University (NU).
Исследование проводится совместно с её командой, включая докторантов Даригу Жазыкбаеву и Жанар Кошерову.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит АМР к числу наиболее серьёзных глобальных угроз здравоохранению в ближайшие десятилетия, предупреждая, что устойчивые к лекарствам инфекции могут свести на нет десятилетия медицинского прогресса, если не будут приняты меры. Крупное глобальное исследование, опубликованное в журнале The Lancet, оценивает, что к 2050 году бактериальная резистентность может быть связана с более чем 8 миллионами смертей ежегодно по всему миру.
В основе кризиса лежит структурный дисбаланс: бактерии быстро эволюционируют за счёт мутаций и обмена генами, тогда как разработка новых антибиотиков остаётся медленной, дорогостоящей и экономически мало привлекательной. В результате медицинские инновации не успевают за адаптацией микроорганизмов.
Этот разрыв уже проявляется на практике.
В Казахстане наблюдается рост потребления антимикробных препаратов, особенно в амбулаторном секторе. После периода снижения до пандемии COVID-19 использование антибиотиков вновь начало увеличиваться, причём наиболее резкий рост пришёлся на период пандемии. Он был обусловлен, в частности, самолечением, ослаблением контроля за продажей антибиотиков и неопределённостью в выборе терапии — зачастую вне клинических рекомендаций.
Потребление противовирусных препаратов также выросло более чем на 10% ежегодно за последние семь лет и ускорилось после COVID-19, особенно в отношении препаратов против гриппа, герпеса и гепатитов B и C. Как показало недавнее исследование учёных Назарбаев Университета, опубликованное в журнале группы Nature, эта тенденция остаётся устойчивой.
По прогнозам, к 2030 году расходы на противовирусные препараты в амбулаторном секторе могут достичь почти 40 млн долларов США, значительно превысив расходы стационаров. По мнению исследователей, это отражает более широкий сдвиг, при котором медицинские решения всё чаще принимаются вне формальной системы здравоохранения.
В ответ на эти вызовы в Казахстане запущена первая национальная инициатива по системному картированию антимикробной резистентности и потребления антибиотиков.
Проект «Карта устойчивости к антибиотикам в Казахстане», реализуемый при участии Школы медицины NU, является первой масштабной системой мониторинга, отслеживающей резистентность при инфекциях мочевыводящих путей, дыхательных путей, кровотока, а также кожи и мягких тканей. Он формирует базу данных для анализа географических и клинических особенностей распространения устойчивости.
Параллельно «Карта потребления антибиотиков в Казахстане» анализирует использование препаратов как в стационарах, так и в амбулаторном секторе, выявляя региональные различия и особенности назначения.
Связывая данные о потреблении и резистентности, инициатива направлена на создание интерактивных инструментов, которые помогут врачам и политикам принимать решения на основе региональных данных, а не усреднённых национальных показателей.
Следующий этап исследований реализуется в рамках программ 2025–2027 годов. Первые результаты уже привели к публикации рецензируемых статей, включая работы в Scientific Reports — открытом междисциплинарном журнале группы Nature Portfolio, одном из наиболее цитируемых в мире, — а также в других международных изданиях.
В странах Центральной Азии наблюдаются схожие тенденции. Региональный обзор, охватывающий Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан, Таджикистан и Туркменистан, выявил общие проблемы: фрагментированные системы эпиднадзора, неравномерное внедрение программ рационального использования антибиотиков и ограниченную координацию на региональном уровне.
Обзорное исследование, опубликованное в марте 2026 года в журнале Clinical Microbiology Reviews, подчёркивает, что антимикробная резистентность является одной из ключевых угроз общественному здоровью и требует координированного межсекторального подхода. В работе также показано, что потребление антибиотиков определяется не только системой здравоохранения, но и более широкими социально-экономическими факторами, включая уровень доходов, инфляцию и доступ к энергии.
Параллельно при поддержке The Trinity Challenge реализуется информационно-просветительская кампания, направленная на повышение осведомлённости через социальные сети, короткие видеоролики и национальный конкурс детского рисунка.
Её цель — вывести понимание проблемы за пределы профессионального сообщества и сформировать повседневные практики ответственного использования антибиотиков и базовой профилактики.
Антимикробная резистентность не возникает одномоментно. Она накапливается со временем — в назначениях, аптеках, домохозяйствах и повседневных привычках. И после формирования её значительно сложнее устранить, чем предотвратить.
Исследователи NU также активно распространяют результаты своей работы через цифровые платформы, включая YouTube, Instagram и TikTok, расширяя общественное понимание проблемы антимикробной резистентности и связанных с ней рисков для здоровья.
